拇外翻简介:大脚骨是指拇趾向外倾斜大于生理角度15度的一种畸形症状,突出骨的外侧也容易形成厚皮及滑囊,造成脚趾永久变形,疼痛也就伴随而来。是一种复杂的解剖畸形,并且在治疗上极具挑战性。多见于中老年妇女,最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人,不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力。
拇外翻矫形不论何种术式,都可发生畸形复发。
1.原因
(1)软组织手术矫正时,内收肌切断松解不足。
(2)软组织手术,跖趾关节内侧滑囊瓣和拇收肌腱的缝线脱落或没有按要求将拇趾固定于正确位置(内翻5°)上。
(3)Keller术后没有用克氏针固定拇趾与跖骨或固定时间短。
2.处理方法
(1)软组织矫正术后畸形复发,可再次行软组织手术,术后将拇趾固定在内翻5°位6周,或做第1跖趾关节固定术或做Keller手术。
(2)Keller手术后有畸形复发倾向者,继续用夜间矫形托固定6~8周。
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