煤炭工尘肺并发症

煤炭工尘肺简介:煤工尘肺(coalminer’s pneumoconiosis)系指煤矿工人长期吸入生产环境中粉尘所引起的肺部病变的总称。包括采煤和造煤工人吸入纯煤粉尘所致的煤肺,约占10%;岩石掘进工吸入矽尘所引起的矽肺,约占10%以下;以及吸入煤尘和矽尘等混合性粉尘所引起的煤矽肺,主要发生在既掘进又采煤的混合工种中,约占80%以上。煤矿中以煤矽肺最为多见。煤工尘肺主要发生在地下开采工中,露天煤矿开采工中患病率很低。大量接触煤粉的其他作业工人,如码头卸煤工、煤球制作工中也可发生煤肺,因影响劳动能力不大,目前研究不多。

  煤炭工尘肺并发症

  煤工尘肺主要合并症或并发症为慢性支气管炎肺气肿,呼吸道感染、自发性气胸和慢性肺源性心脏病也是煤工尘肺常见的并发症。煤工尘肺合并肺结核亦较多,发生率约为22%,合并肺结核往往使病变明显加重,特别在单纯性煤工尘肺,可迅速进展为进行性大块纤维化,且抗结核治疗效果差。类风湿尘肺(Caplan综合征)在煤工尘肺中发病率也较其他尘肺为高,病人有类风湿性关节炎,胸部X线为两肺散在境界清楚的圆形阴影,直径0.5~5cm,几乎同时出现,迅速增大,3个月后即不再增大,血清类风湿因子可阳性,但此并发症在国内少见。

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