面瘫检查

面肌瘫痪、口眼歪斜一般指面瘫

面瘫简介:颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分,前者由面神经支配,后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹,即面神经麻痹的有关内容,面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见,依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹,作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。

面瘫检查

  1.静止检查

  茎乳突:检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。

  额部:检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。

  眼:检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血溃疡,是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。

  耳:检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。

  面颊:检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。

  口:检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀,人中是否偏斜。

  舌:检查味觉是否受累。

  2.运动检查

  抬眉运动:检查额枕肌额腹的运动功能。重度患者额部平坦,皱纹一般消失或明显变浅,眉目外侧明显下垂。

  皱眉:检查皱眉肌是否能运动,两侧眉运动幅度是否一致。

  闭眼:闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动,患侧能否闭严,及闭合的程度。

  耸鼻:观察压鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同。

  示齿:注意观察两侧口角运动幅度,口裂是否变形,上下牙齿暴露的数目及高度。

  努嘴:注意观察口角两侧至人中的距离是否相同,努嘴的形状是否对称。

  鼓腮:主要检查口轮匝肌的运动功能。

39健康网 - 39健康網 - 合作 - 导航