Morton跖头痛病因

Morton跖头痛简介:Morton跖头痛亦称Morton病,是指位于两跖骨头之间的趾底总神经被卡压所引起的临床症状和体征。1845年,Durfacher首先对趾底总神经神经瘤的临床表现作了描述,但当时未能被大家接受。直到1867年,Morton报道了15个病例并提出了产生这一临床表现的原因和手术治疗的方法,才引起人们的注意,因而将趾底总神经瘤称为Morton跖头痛。此病最多发生于第3、4趾间隙,其次为第2、3趾间隙,其他趾间隙较为少见。

  一、发病原因

  由多种因素造成趾底总神经卡压而致本病。

  二、发病机制

  1.穿高跟鞋 为最常见的发病原因,穿高跟鞋可使前足负重增加,跖趾关节过度背伸,前足跖骨间深横韧带松弛,横弓塌陷,第2、3、4跖骨头下沉,正好对位于此处的趾底总神经过度压迫,产生趾底总神经神经瘤。另外,由于足横弓的塌陷,跖骨头的下沉,可压迫跖骨头处与趾底总神经相邻的趾总动脉,引起动脉阻塞,趾神经缺血、缺氧、纤维化。

  2. 踇外翻 可致足横弓增宽、塌陷,跖骨头下沉,引起趾间总神经卡压。

  3.外伤 跖骨颈骨折、跖趾关节脱位等可压迫刺激相应的中间总神经。

  4.先天性因素 如平底足、横弓变浅或消失、先天性第1跖骨缩短,可使第1跖骨头受压面积增大,压迫第1、2趾底总神经产生症状。

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