泌尿生殖系支原体感染检查

泌尿生殖系支原体感染简介:随着研究工作的不断深入和新型选择培养基的不断出现,支原体的新种类随之增多。迄今,能导致人类性传播疾病(STD)或寄生于人类泌尿生殖道的支原体有解脲支原体(mycoplasma urealyticum)、人型支原体(mycoplasma hominis,MH)、生殖支原体(mycoplasma genitalium,MG)、渗透支原体(mycoplasma penetrans,MPe)、发酵支原体(mycoplasma fermentans,MF)、唾液支原体(mycoplasma salivarium,MS)、嗜精子支原体(mycoplasma spermatophilum,MSp)和灵长类支原体(mycoplasma primatum,MPr)等。有证据表明,这类支原体(MH、MG)可引起人类泌尿生殖系统感染,是非淋病性尿道炎(NGU)的常见病原体。可引起尿道炎、男性不育、慢性前列腺炎、附睾炎、输卵管炎、盆腔炎、阴道炎等。其中解脲脲原体是引起围生期母婴感染的重要病原体之一。

泌尿生殖系支原体感染检查

 1.标本采集

男性患者可取泌尿生殖道分泌物、前列腺液、精液,定量培养可取初段尿、中段尿。女性除宫颈和阴道拭子外,羊水、尿道分泌物也可用于检测。若要测特异性抗体,可采集血液标本。标本采集后应尽快送检,一般不超过3h,因支原体无细胞壁,对干燥特别敏感,且代谢产物积累不利于其生长繁殖。

  支原体的实验室诊断有培养、特异性抗体检测、代谢抑制试验、DNA探针和PCR技术等,以培养最为可靠,PCR技术最为敏感。

  2.分离培养

按患者性别和病变部位不同,分别在无菌条件下采取不同的标本,立即接种于液体培养基中。液体培养基颜色发生变化时就转种到固体培养基。

  3.特异性抗体检测

生殖支原体感染部分患者可测出抗体,但敏感性不高,重复性差,未能用于临床。采用ELISA法可检出解脲脲原体的IgM和IgG抗体,较敏感,特异性强,有早期诊断意义。

  4.DNA探针技术

此法敏感,因需同位素,难以推广应用。

  5.PCR技术

由于其敏感性高,特异性好,现已从实验研究阶段进入临床应用阶段。逐步成为临床快速诊断的重要手段。

  内镜检查,可直接观察泌尿生殖系统炎症病变。

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