泌尿生殖系阿米巴病并发症

泌尿生殖系阿米巴病简介:泌尿生殖系阿米巴病是由溶组织阿米巴感染引起的疾病,临床上较少见。主要发生在同性恋(肛交)和异性恋(口交)者中,表现为阴茎阿米巴病。另外,阿米巴病还可累及肾、膀胱、睾丸、附睾和精囊等部位,引起局部炎症。肾阿米巴病是一般通过阿米巴肝脓肿穿破至右肾周形成肾周围阿米巴脓肿,再穿透肾盂而引起的;也可随血液循环或淋巴系统感染到肾脏。

并发疾病:

  1.肠内合并症

  (1)肠出血:深溃疡可侵蚀血管引起程度不等的肠出血,有时成为本病的主要症状。大量出血少见。

  (2)肠穿孔:多发生于暴发型及有深溃疡的患者,穿孔部位以盲肠、阑尾和升结肠为多见,穿孔后可引起局限性或弥漫性腹膜炎。急性穿孔较少见,慢性穿孔较多,大多无剧烈的腹痛发作,穿孔发生的时间常难以确定,但全身情况逐渐恶化。X线检查可见游离气体而确诊。有时由于先形成粘连,穿孔后可形成局部脓肿,或穿入附近器官而形成内

  (3)阿米巴性阑尾炎:盲肠部病变易蔓延至阑尾。临床症状与一般阑尾炎相似,但易发生穿孔。据称热带、亚热带地区因阑尾炎而手术者,发现约1/3为阿米巴感染所致。

  (4)结肠肉芽肿:慢性病例由于黏膜增生,发生肉芽肿,形成大肿块,极似肿瘤,称为阿米巴瘤,极易误诊为肠癌。多见于盲肠、乙状结肠及直肠等处。

  2.肠外合并症 溶组织内阿米巴滋养体可自肠壁静脉淋巴管或直接蔓延,播散至肝、腹腔、、胸膜、心包、脑、泌尿生殖道或邻近皮肤,形成脓肿或溃疡,其中以阿米巴肝脓肿最常见。

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