雷诺综合征护理

雷诺氏病一般指雷诺综合征

雷诺综合征简介:雷诺综合征(Raynaud’s syndrome)系由寒冷或情绪因素诱发的一种以双手皮肤发作性苍白、发绀和潮红为特征的病理生理改变。此征由指动脉的发作性痉挛所引起,多见于青年女性,好发于双手和手指,但也可涉及双足和足趾。中医中并没有“雷诺综合征”的病名。但关于其临床表现,文献中有类似的记载。如远在汉代张仲景的《伤寒杂病论》中即有“手足厥冷,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。若其人内有久寒者,加吴茱萸、生姜汤主之。”本病应属中医痹证的脉痹、寒痹、四肢逆冷、手足厥寒范畴。

一般护理

  雷诺综合征护理

  (1)护理问题

手指皮肤遇冷或情绪紧张时出现苍白、麻木;疼痛;皮肤硬化、坏疽。

  (2)护理目标

①避免寒冷刺激及不良情绪,减少发作。②减轻疼痛麻木不适感。③预防皮肤病变恶化。

  (3)护理措施

  ①避免各种诱发因素,冬季注意保暖,防止四肢局部暴露于寒冷的环境中,保持病室温度在22~23℃之间。禁用血管收缩药物及B受体阻滞剂,避免创伤。积极鼓励戒烟,因尼古丁可使血管收缩,影响血液循环,同时积极治疗引起血管损伤的各种疾病。保持皮肤清洁,病室要定期消毒。

  ②避免刺激性饮食,忌生冷、辛辣厚味之品。

  ③做好心理护理,向患者讲明精神因素与本病的关系,避免精神紧张及情绪激动,以保持良好的情绪。

  ④观察患者指(趾)端皮肤血液循环状况,当出现颜色苍白、疼痛及麻木等症状时,可予温水浸泡,加强按摩,必要时可在指(趾)端局部涂以硝酸甘油软膏,每次保留1h时后擦干。

  ⑤患者局部发生溃疡或坏疽时,注意皮肤的清洁,必要时配合药物熏洗和外敷。若兼见发热、恶寒、身痛等全身症状时,更应及时采取对症治疗,控制感染。避免患肢下垂位及活动过久。

  ⑥发作时出现疼痛,给予局部揉擦、加温,可使疼痛缓解或发作停止。

  ⑦积极治疗引起雷诺现象的各种疾病,如系统性红斑狼疮皮肌炎等。

  ⑧适当进行户外活动,注意保护暴露部位。

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