老年人先天性心血管疾病检查

老年人先天性心血管疾病简介:先天性心血管疾病(congenital cardiovascular disease,CCD)简称先心病,是指胎儿心脏在母体内发育存在缺陷或部分停顿所造成,出生后即有心脏血管的病变。老年先天性心血管病(elderly congenital cardiovascular disease,ECCD)以房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)最为常见,还有先天性主动脉瓣狭窄(二叶瓣)、主动脉缩窄、动脉导管未闭等。

  呼吸道感染,白细胞升高。

  1.X线检查 典型X线改变有:充血、肺动脉段突出、肺门血管影粗且搏动增强;右心房和右心室增大,呈梨形心;主动脉弓小。

  2.超声心动图检查 可显示房间隔缺损中部回声中断,右心室、右心房增大,肺动脉增宽;彩色多普勒血流显示穿房间隔的红色分流柱。合并高血压的ASD老年患者,室壁可增厚;若合并冠心病,则可显示室壁节段性运动异常。对于出现发绀ASD的老年患者可行声学造影。

  3.心电图 可有不完全性右束支传导阻滞、完全性右束支传导阻滞和右心室肥大3种类型,以前者最为多见;P波可能增高,电轴右偏,PR间期可能延长。

  4.磁共振 可在不同水平显示房间隔的缺损。

  5.心导管检查 可以证明心房水平有左向右的分流存在,心导管可通过缺损处由右心房进入左心房,了解分流量及缺损口的大小、肺动脉的压力和阻力等。

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