老年人免疫性血小板减少性紫癜检查

老年人免疫性血小板减少性紫癜简介:免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP)是由于自身反应性抗体与血小板结合引起血小板寿命缩短而导致的一组临床综合征,其共同特点是:①外周血血小板减少;②病因主要是免疫介导引起的破坏过多;③骨髓巨核细胞常增多或正常,多伴有成熟障碍。它包括两组:一组为自身抗体引起血小板减少(特发性);另一组为同种异型抗体介导的血小板减少。

老年人免疫性血小板减少性紫癜检查

 1.血小板计数

急性型多低于20*109/L,慢性型多在(30~80)*109/L范围内。

  2.血红蛋白浓度

只有在慢性型失血量大时可降低,急性型多正常。

  3.束臂试验

多呈阳性。

  4.出血时间

正常或延长。

  5.血块退缩试验

正常或不佳。

  6.骨髓检查

主要改变为巨核细胞增多或正常,多伴有成熟障碍,产生血小板型巨核细胞明显减少。

  7.血小板相关抗体

PAIgG,PAIgM,PAIgA,PAC3常增高。

  8.血小板寿命

缩短。

  9.抗原捕获实验

应用糖蛋白单抗包被模板捕获血小板上相应抗原,患者血清中自身抗体也与相应抗原结合,再加入酶标抗人IgG,从而确定有无自身免疫性抗血小板抗体存在,此试验较有意义。

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