老年人流行性感冒症状

老年人流行性感冒简介:流行性感冒(influenza,简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。临床上表现为突起发热、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状,病程短,有自限性。它可以局部暴发或广泛流行。老年流行性感冒患者易并发肺炎,高龄、体弱或合并有心肺疾病者预后常较严重。60岁以上老人发病率较高,病情较重,老年人因感染此病毒而死亡的情况比其它年龄高。老人、儿童和慢性病患者要作为季节性流感的防控重点人群。

  一、症状:

1.潜伏期1~3天,症状大多比较典型。

  发热:急起发热,体温可达39℃。老年流感的发热不像青壮年那么高,突起寒战、伴畏寒,一般持续2~3天;

  疼痛:早期最突出的是头痛关节痛和肌肉痛。肌痛主要表现在四肢和背部的长肌。向外侧视时常有眼肌疼痛;

  眼部症状:眼结膜炎明显,老年患者常见有畏光、眼红肿及烧灼感、球结膜轻度充血和眼球压痛;

  轻度呼吸道感染症状上呼吸道症状:如鼻塞、流涕等相对比较轻微。咽部充血但无分泌物。2~3天后,发热及全身症状逐渐减退,咳嗽,无痰,常有胸骨后烧灼感。老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心脏病者易并发肺炎,可以致命;

  全身中毒症状:如乏力、头痛、头晕、疲倦乏力、全身不适、恶心厌食腹胀腹泻等。有时有气急心慌;

  2.体征:早期可见面色潮红,软上有滤泡,约25%的病人颈部淋巴结轻度肿大并有触痛。后期可有呼吸音粗糙,散在的哮鸣音或局限性喀啦音。

  3.临床分型:

  炎型流感多发生于老人。表现为高热持续不退,剧烈咳嗽、咳血痰、呼吸急促紫绀,肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长,可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡,病死率高。

  其他类型:单纯型流感,急性起病,伴畏寒、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状明显。中毒性流感以中枢神经系统及心血管系统损害为特征。肠炎型流感少见,以腹泻、腹痛呕吐为主要临床表现。

  二、诊断

  在流感流行时诊断较易,根据接触史和集体发病史;突起发热、头痛、肌痛、咳嗽无痰、部充血但无分泌物等典型表现;白细胞总数低,嗜酸性粒细胞消失,淋巴细胞升高,即可基本诊断。特异性诊断包括呼吸道分泌物流感病毒抗原检测和血清抗体测定。它多用于流行病学调查和回顾性诊断。

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