老年人急性肾功能衰竭并发症

老年人急性肾功能衰竭简介:急性肾功能衰竭(acute renal failure in the elderly,ARF)是指各种原因导致的肾功能急骤丧失,如果经过适当处理有可能使其逆转。近年来,随着透析、静脉高营养、抗生素等医疗技术的不断进步,ARF的治疗已有了明显的改观。然而,其病死率却仍持续高达50%~70%,主要原因之一可能为老年病人在ARF。病人中所占比例增高以及老年病人接受复杂外科手术者增多。有研究表明,在老年人多器官功能衰竭者中,凡有肾衰者病死率显著增高。因此,近年来,老年人的ARF愈来愈为人们关注。

并发疾病:

老年人急性肾功能衰竭并发症

  常并发高血压贫血、心力衰竭、心包炎心肌病、水电紊乱及酸碱失衡、肾性骨病、骨折、感染等。

  除以上各系统并发症外,慢性肾功能衰竭长期透析者还可有如下并发症:

  1.铝中毒常规透析治疗的终末期肾病患者易并发铝中毒。

  2.透析相关性淀粉样变透析相关性淀粉样变(DRA)是一种见于长期透析病人的骨关节病。其临床症状和发生率与透析时间的长短密切相关。

  3.微量元素变化肾衰和透析对微量元素代谢的影响极大,它们聚积于身体各部位可引起毒性反应。如:

  (1)铝:参见铝中毒。

  (2)铜:慢性肾衰未做透析病人的血浆铜水平往往正常,但也可以略低。

  (3)锌:慢性肾衰进食低蛋白饮食及肾病综合征大量丢失尿蛋白者血浆含锌量常极低。

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