老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷鉴别

老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷简介:高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmotic nonketotic diabetic coma,简称高渗性昏迷或高血糖脱水综合征)。高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症,其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒,患者常有意识障碍或昏迷。本病病死率高,应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。

老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷鉴别

老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷鉴别诊断

  应注意与其他病症的鉴别和并存:

  1.糖尿病酮症酸中毒

可与高渗性昏迷并存。此时,不仅血糖高、血钠高和血浆渗透压高,而且血酮也高,血pH和CO2结合力降低,尿酮体强阳性。

  2.糖尿病乳酸性酸中毒

高渗性昏迷同时并发乳酸性酸中毒的占50%。

  3.脑血管意外

一般糖尿病并发脑血栓形成者以较小动脉受影响多,可有肢体功能障碍表现,但较少发生意识障碍和昏迷的。

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