老年人代谢性碱中毒治疗

老年人代谢性碱中毒简介:代谢性碱中毒(代碱)乃非挥发性酸类减少或细胞外液中碱增加所致,其主要特征是血浆HCO3-浓度增高,PaCO2代偿性上升。可单独存在,亦可与呼吸性酸中毒混在一起。其主要的代偿机制是呼吸性CO2潴留和肾排出碳酸氢盐与保留H+。

老年人代谢性碱中毒西医治疗

一般治疗

  一、治疗

  1.氯敏感性代碱的治疗 以补Cl-为主,再根据细胞外液容量,心、肝、肾功能和是否失钾,以选择药物的种类。通常直接采用生理盐水滴注,若合并失钾,应同时补充氯化钾;若心功能差、不能耐受生理盐水滴注,而碱中毒较严重者,可输注0.1%~0.2%的稀盐酸(必须选用大静脉)或2%的氯化铵,若有肝病不耐受氯化铵注射者,可选精谷氨酸钠(钾);若严重肾功能不全者,可行透析疗法。

  2.氯抵抗性代碱的治疗 以补钾和治疗原发病为主。

  二、预后

  治疗及时,预后一般良好。

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