老年人多发性骨髓瘤鉴别
老年人多发性骨髓瘤简介：多发性骨髓瘤是以克隆性浆细胞无节制增生为特点的恶性肿瘤，增生的浆细胞浸润及其所生成的产物(M-蛋白、肿瘤坏死因子、浆细胞因子等)引起一系列器官功能障碍。
易混淆疾病：
老年人多发性骨髓瘤鉴别
老年人多发性骨髓瘤鉴别诊断
1.骨转移癌：
多发性骨髓瘤的骨损害以典型的溶骨破坏为特点，多见于造血活跃的扁骨，成骨活性低下，骨转移癌表现为溶骨，成骨混合性骨结构破坏，故放射性核素骨扫描显示多数在放射性浓集区;骨髓穿刺或活检发现癌细胞。
2.无症状性骨髓瘤(smoldering multiple myeloma;SMM)：
M-蛋白>30g/L，骨髓浆细胞>10%，无临床症状，无溶骨损害，3H-TDR标记指数<0.4%，稳定5年无发展。
3.反应性浆细胞增多：
见于慢性肝炎肝硬化、结缔组织病、慢性感染性疾病、类风湿性关节炎、恶性肿瘤等、浆细胞一般不超过10%，形态较成熟，病因去除后可减少。
