莱姆病性巩膜炎治疗

莱姆病性巩膜炎简介:莱姆病(Lyme disease)是由伯疏螺旋体引起的传染性疾病。可以侵犯人体多系统器官,主要累及皮肤、神经系统、关节、心脏及眼组织。莱姆病首先由美国耶鲁大学的Steere等于1965年在美国的康涅狄格州的莱姆镇发现,并于1977年作了首批病例报道。

莱姆病性巩膜炎西医治疗

一般治疗

  一、治疗:

1。治疗莱姆病巩膜炎巩膜外层炎的主要目的是根除致病的伯疏螺旋体。与其他螺旋体病一样,早期莱姆病对抗生素疗效最佳。由于难以确定病原体是否被消灭,在治疗很长时间内,一些症状仍持续存在。抗生素治疗何时停止,尚难定论。

  2.莱姆病血清抗体测定阳性,无特殊症状,可口服多西环素100mg,2次/d,4~6周或口服四环素500mg,4次/d,4~6周。儿童阿莫西林125~250mg,3次/d口服,或青霉素V钾片50mg/kg,分4次口服,或链霉素40mg/kg分4次口服,每种治疗3~4周。

  3.此处提出的治疗方案是指导原则,随着时间的推移和研究的深入,无疑会有更精确、更有效的改进。

  4.一期莱姆病:成人可用阿莫西林(amoxicillin)500mg,3次/d,多西环素(doxycycline)100mg,2次/d或或红霉素250mg,4次/d,共10~21天,儿童酌减。二、三期莱姆病,青霉素2400万U/d,分4次静脉注射,或头孢曲松2.0g,2次/d静脉注射,共21天。

  5.儿童治疗用头孢曲松100m/kg,2次/d,静脉注射,共21天或青霉素25万U/kg,4次/d静脉注射。

  6.糖皮质激素不宜全身应用,因其可加重螺旋体感染。但可以在严密监控下,局部应用,减少局部并发症的出现。需缓慢减量。

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