颅后窝血肿护理

颅后窝血肿简介:颅后窝血肿较为少见,由于后窝容量较小,为脑脊液经第四脑室流入蛛网膜下腔的孔道所在,并有重要生命中枢延髓位于其间,较易引起脑脊液循环受阻,颅内压急骤升高而引起小脑扁桃体疝,小脑扁桃体或血肿可直接或间接压迫延髓而出现中枢性呼吸、循环衰竭,因此病情多急而险恶,应及早行手术以清除血肿,抢救脑疝,挽救病人生命。  颅后窝血肿除在时间上有急性、亚急性和慢性血肿之分,在部位上也有硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、小脑内血肿及多发性血肿四种。通常因为出血来源和速度不同,脑损伤程度轻重各异,故临床表现亦有差别。急性血肿系指伤后3天内即出现颅内压增高、小脑和(或)脑干受压症状者;亚急性血肿为伤后4~21天出现症状者;慢性血肿则为22天以上出现症状者。

一般护理

 颅后窝血肿护理

 1、 一般护理: 颅内血肿术后,应去枕平卧,头偏向健侧,有意识障碍的病人要注意保持呼吸道通畅,遵医嘱吸氧。躁动不安者,应积极查找原因,予适当保护性约束。高热病人,予及时降温处理,必要时予人工冬眠。

  2、饮食护理: 清醒病人术后1~2天可酌情给予流质饮食,病情稳定后逐渐过渡到半流质或普食。为保证营养,应 给予高蛋白高热量高维生素易消化的饮食。对于昏迷,吞咽困难者,3~5天后予鼻饲饮食,增强机体抵抗力,促进伤口愈合。

  3、心理护理: 颅内血肿术后病人,在病情恢复过程中常伴有头晕、头痛、记忆力减退及偏瘫、失语等症状,对今后的工作生活及疾病的预后怀有恐惧、焦虑心理,且对病人角色容易产生习惯性心理和依赖心理。护士应及时给予有针对性的心理护理和健康教育,使病人对疾病的认识和转归有所了解。关心和爱护病人,主动热情地做好各项护理工作,调整病人心态,使病人面对现实,帮助病人树立战胜疾病的信心。

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