狼疮样综合征检查

狼疮样综合征简介:该综合征是长期用某些药物治疗非风湿病性原发病而引起的类似红斑狼疮表现的综合征,属于医源性疾病。临床上以发热、关节症状、心脏损害及皮损等系统性红斑狼疮表现为特征,而又与系统性红斑狼疮有所不同,即停用致病药物后,多数病人的自觉症状及客观体征能很快缓解。

  狼疮样综合征检查

1.血常规及血沉

约20%病例有贫血,30%病例白细胞减少,血小板大多偏低,多数病例血沉增快。

  2.尿常规

少数病例可表现轻度蛋白尿、管型尿和镜下血尿。3项当中可以是其中1项、2项或全部阳性。

  3.生化学检查

多无异常,仅部分病例有γ球蛋白升高。

  4.免疫学检查

  (1)LE细胞:

约40%的病例LE细胞阳性。

  (2)类风湿因子和Coomb试验:

均可为阳性。由普鲁卡因胺致病者,约1/3病例Coomb试验阳性,约1/2病例类风湿因子阳性,这是该药物致本综合征的特征。这两项阳性很少见于其他药物所致者,因此具有一定的鉴别意义。

  (3)抗核抗体:

多数ANA阳性。

  (4)免疫球蛋白:

约1/3的病例IgG 、IgA或IgM升高。

  (5)总补体(CH50):

急性期和恢复期均正常,借此可与特发性SLE鉴别。

  X线检查:

胸片可见有不同程度的胸腔积液心包积液和片状肺浸润。

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