卵巢妊娠症状诊断

一、症状：

　　卵巢妊娠与输卵管妊娠的症状及体征极为相似，在临床上很难区分，同样可以有停经、腹痛、阴道出血、有内出血，腹部有压痛、反跳痛、子宫颈有举痛、后穹隆有触痛。卵巢妊娠破裂的发生较早，在下次月经来潮前已有明显症状而就医，腹痛发生较早，可在月经后半期出现隐痛。通过尿妊娠试验呈阳性，腹部B超及阴道B超均难以区分，输卵管妊娠及卵巢妊娠;

　　根据受精卵种植的部位，将卵巢妊娠分为：

1.原发性卵巢妊娠

在原发性卵巢妊娠时，卵巢形成一个完整的囊肿，又可分为：

　　1)滤泡内卵巢妊娠，即受精卵种植在卵巢滤泡内，这件情况比较少见。

　　2)滤泡外卵巢妊娠，受精卵种植在卵巢表面、间质内、髓质内或在滤泡的近旁。

　　2.混合型卵巢妊娠

部分卵巢组织覆盖胚囊壁，但并不组成胚囊的全部囊壁。

　　1878年Spiegelberg提出卵巢妊娠的病理诊断标准，卵巢妊娠有了比较统一的诊断指标：

　　1.怀疑卵巢妊娠的同侧输卵管、包括输卵管伞部必须完整无损，无妊娠痕迹;

　　2. 妊娠囊必须占据卵巢的正常位置，位于卵巢组织内;

　　3.卵巢及其妊娠囊借子宫卵巢韧带与子宫相连;

　　4.组织学检查妊娠囊壁内应有卵巢组织。