柯萨奇病毒感染检查

柯萨奇病毒感染简介:柯萨奇病毒感染是由柯萨奇病毒引起的病毒性感染性疾病。柯萨奇病毒(Coxsachie virus)是一种肠病毒(enteroviruses)分为A和B两类,妊娠期感染可引起非麻痹性脊髓灰质炎性病变,并致胎儿宫内感染和致畸。临床表现复杂多样,有无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸肌痛、疱疹性咽峡炎等,有的病情类似脊髓灰质炎。

  1、血清学检查

  并不是所有的血清型都适合的,只有属于以下情况之后的血清型才适合:

  (1)用于某一特定血清型的血清流行病学调查时

  (2)已发现特征性临床表现如流行性胸痛,明显指示采用某些特定抗原(如B组病毒)来检测抗体时;或手、足、口腔病通常由柯萨奇A16型病毒所引起时

  (3)已分离出病毒,作为确定血清型时

  (4)正在发生由单一血清型病毒引起流行时

  在所有的血清学检查方法中,中和试验是鉴定已分离病毒血清型最特异的方法。

  2、外周血象

  显示为白细胞总数正常或稍增多。

  3、病毒分离法

  此种方法是确诊的主要方法。其优点是节省、快速和准确。从而而避免了血清学方法所遇到的血清型繁多的困难。

  值得注意的是:

  (1)从粪便中分离病毒的阳性率最高,起病后10天内仍可阳性。

  (2)呼吸道感染者可从咽拭或含漱液中分离病毒。

  (3)脑脊液中分离病毒阳性率较低,但确诊意义较大。

  (4)其他标本包括胸腔积液、心包积液、尿液、肌肉活检组织和尸检神经组织均可送检。

  (5)粪便标本可保存于4℃多日,其他标本需保存于-7℃以下。

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