开角型青光眼简介:也称慢性单纯性青光眼(chronic simple glaucoma)。此类青光眼较常见,多见于中年人以上,青年人亦可发生,常为双侧性,起病慢眼压逐渐升高,房角始终保持开放,多无明显自觉症状,往往到晚期视力视野有显著损害时,方被发现,因此早期诊断甚为重要。
一、鉴别诊断
1、诊断要点:
(1) 眼压异常:24小时眼压曲线波动较大,大于10mmHg(1.3kPa)。
(2) 眼压描记:C值降低,小于0.12。
(3) 眼底检查:视乳头凹陷大,垂直径≥横径,杯/盘比≥0.6,或双侧相差0.2,盘沿面积变窄,线状出血等。
(4) 视野改变:由旁中心暗点、阶梯状或弓形视野缺损、周边视野缩小等。
2、开角型青光眼的发病特点:
(1) 发病隐蔽,大部分无任何症状。眼压多在35-50mmHg左右。
(2) 病程为渐进性发展,很多病人在不知不觉中失明。
(3) 由于不能及时治疗,往往在发现时,病情已进入晚期或绝对期。
3、鉴别诊断
要和闭角型青光眼鉴别,另外要与急性虹膜炎,结膜炎等鉴别。