甲下外生骨疣检查

甲下外生骨疣简介:甲下外生骨疣(subungual exostosis)呈单发性纤维性和骨性结节,偶亦见于其他足趾端,特别是小趾。本病主要发生于12~30岁的女性。鞋子压迫可引起剧痛。诊断需靠X线拍片证实。

  特征性病理改变:边界清楚的、细胞间连接紧密地、无干酪样坏死的、上皮细胞性肉芽肿。典型的表现:

  1) 中央部分是多核巨细胞、类上皮细胞和少数淋巴细胞(多为CD4+),类上皮细胞可融合成朗格汉斯巨细胞;巨细胞浆中易找见星状小体或苏曼氏小体。

  2) 周围为淋巴细胞浸润(多为CD8+);无干酪样坏死。

  3) 结节外围有淋巴细胞环及纤维组织,逐渐形成纤维组织包绕的完整结节。

  4) 结节特点:与肺组织分界清楚、单个孤立于肺间隔内,或三五个、十几个成群分布于血管旁、支气管旁,互不融合。

  5) 病理经过:或者自行消散、或者导致纤维化。

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