急性腮腺炎性睾丸炎鉴别

急性腮腺炎性睾丸炎简介:病毒性睾丸炎(viral orchitis)多由腮腺炎病毒引起,主要由血行传播,是流行性腮腺炎的常见并发症,能引起睾丸的软化和萎缩,如累及双侧可致男性不育。在炎症过程中附睾可同时受累。本病以往认为好发于成人,未发育睾丸可不受侵犯,而近年来流行性腮腺炎引起的睾丸炎发病率有增高趋势,青少年甚至3岁儿童亦有报道,且睾丸萎缩和不孕等后遗症及肿瘤的发生率增加。

急性腮腺炎性睾丸炎鉴别

  1.睾丸扭转 表现为突发性的阴囊肿大、疼痛伴明显的触痛,但无腮腺炎病史,托起阴囊疼痛未见减轻,反而加剧;无发热;彩色多普勒可见睾丸血流灌注减少或消失。

  2.急性附睾炎 可有突发性的阴囊肿大、疼痛伴明显的触痛。但最初仅附睾肿大,睾丸可正常或稍硬;当附睾炎症波及睾丸时,睾丸与附睾之间的边界不清,均有触痛。

  3.急性化脓性睾丸炎 也可表现为突发性的阴囊疼痛、肿大,但无腮腺炎病史,通常睾丸、附睾肿大且界限不清,应用抗生素治疗有效。

  4.嵌顿性斜疝 也可表现为突发性的阴囊疼痛、肿大。既往有腹股沟斜疝的病史,嵌顿后可出现腹胀呕吐。体格检查可扪及阴囊内肿块及正常的睾丸。

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