集聚肠杆菌感染治疗

集聚肠杆菌感染简介:集聚肠杆菌即成团泛菌是一群符合肠杆菌定义的产类胡萝卜素的黄色菌群,最早是从植物、种子、水果等中分离,此后在各种各样的环境中获得此菌群,这些菌株曾被划分为13属27种,有先后几十种名词用来描述此菌群,最多时达到56个名称。如植物病理学家所熟知的草生欧文菌(Erwinia herbicola),而医学工作者所熟知的名称为成团肠杆菌(或称聚团肠杆菌),它在医学、农业及遗传学上都具有重要的作用。

集聚肠杆菌感染西医治疗

一般治疗

  一、治疗

  对于输液引起的败血症,首先要去除感染源;其次要尽早应用有效的抗菌药物。由于不同菌株之间对各种抗菌药物的敏感性差异较大,抗菌药物的选用应尽量根据药物敏感性试验的结果。一般来说,氟喹诺酮、内酰胺类、氨基糖苷类药物对该菌仍有较好的抗菌活性。对于轻或中度感染,可选用哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星、阿米卡星等药物,对于重度感染或败血症,应选用头孢他啶、头孢哌酮、亚胺培南、内酰胺类 、内酰胺酶抑制剂联合环丙沙星或氨基糖苷类药物。

  需要指出,近年来,随着广谱抗生素的大量应用,成团泛菌的耐药性也有了较大的变化,特别是对于第三代头孢菌素中的头孢噻肟和头孢哌酮,部分地区报道已达40%~50%,但对于头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星、内酰胺类 、内酰胺酶抑制剂等仍较敏感,药物敏感试验对抗菌药物的选择应有较大帮助。由于成团泛菌感染的患者多有原发疾病,且往往是决定患者预后的重要因素,因此在加强抗感染治疗的同时也应重视原发疾病的治疗;对于发生败血症的患者,尚需进一步针对其并发症如感染性休克、DIC、肾功能不全、急性呼吸窘迫综合征等而采取对应的治疗措施。

  二、预后

  由于成团泛菌感染的患者多有原发疾病,且往往是决定患者预后的重要因素。

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