结核性膀胱挛缩治疗

结核性膀胱挛缩简介:结核性膀胱挛缩是一种比较常见的肾结核晚期并发症。膀胱挛缩主要是由于结核病变侵及膀胱肌层造成严重的纤维化所致,是引起对侧肾积水的主要原因。

结核性膀胱挛缩西医治疗

一般治疗

  一、治疗原则

  1.如无尿道狭窄,则行乙状结肠膀胱扩大术。

  2.如有尿道狭窄,可行尿流改道术如回肠膀胱、输尿管皮肤造娄术等。

  二、用药原则

  1.确诊为结核者,一般可联合使用基本药物中的3种“杀菌”抗结核药物治疗3~6个月,然后使用2种药物用至1~2年。

  2.如果出现明显副作用,可依次选用其余各药。

  3.因结核病是消耗性疾病,故要加强营养,除非氮质血症,否则可以高蛋白饮食。

  4.必要时可作手术治疗,手术前进行药物治疗1~3个月,术后继续药物治疗至疗程结束,手术目的主要是解除梗阻、止血、病源清除或病肾切除。

  5.如出现肾功能衰竭,可按慢性肾功能衰竭常规治疗,主要是透析疗法或肾移植。

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