角化棘皮瘤检查

角化棘皮瘤简介:角化棘皮瘤(keratoacanthoma)又称皮脂软疣或假癌性软疣,是毛囊角化上皮的增生性病变。多见于男性,中老年人好发。临床表现为病损中心的角质栓隆起,形成实性丘疹或结节。角化棘皮瘤生长较为迅速,但可自行消退。愈后留有瘢痕,宜早期治疗。本病l889年由Sir jonathan hutchinson首先以“面部火山口溃疡(crateriform ulcer of the face)”报告。1950年以后才将单发性角化棘皮瘤定为独立病,并从临床上和组织学上与其类似的鳞状细胞癌分开。

常用检查

角化棘皮瘤检查

  1.瘤细胞血型抗原检测:

角化棘皮瘤细胞膜血型抗原阳性,有助于与鳞状细胞癌的鉴别。

  2.组织病理:

本病损害的结构,如细胞特点一样重要。因此,最好切除整个损害,至少也要从损害中央包括其一侧,最好两侧切取梭形标本。因损害底部的组织学变化对区分鳞状细胞癌至为重要。

  3.各型角化棘皮瘤的组织象基本相同。

早期损害表皮凹陷如火山口样,其中充满角质物,底部表皮增生,表皮突向真皮不规则延伸。这些表皮突在许多地方与其周围间质分界不清,表皮内可见不典型细胞,核丝分裂及角珠。真皮内有相当显著浸润。病变进一步发展成熟时,表皮凹陷扩大如火山口样,其中充满了角蛋白,两侧的表皮如拱壁状,其底部表皮可向上与向下增生。增生的表皮内仍可见某种不典型性细胞。但较早期损害轻,角珠增多,其中心大都完全角化。瘤的底部界限清楚。

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