颈部囊状淋巴管瘤病因

颈部囊状淋巴管瘤简介:淋巴管瘤并非真性肿瘤,而是一种先天性良性错沟瘤。由于胚胎发育过程中,某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后,所发生的肿瘤样畸形。约半数在出生时即已存在,90%以上在2岁以内发现。男女发生率大致相仿。囊状淋巴管瘤好发于颈部,又称囊状水瘤。是临床上最多见的,约占3/4,其余见于腋部、纵隔、后腹膜和盆腔。

  一、病因

  在胚胎期静脉丛中的中胚层裂隙融合形成大的原始淋巴囊,引流进入中心静脉系统,以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉平行的淋巴管系统。若原始淋巴囊未与静脉系统相连能,就产生囊状淋巴管瘤,如与淋巴管系统主干不相通,可发生海绵状淋巴管瘤,如少量淋巴囊在淋巴管系统形成时被分隔,则形成单纯性淋巴管瘤。因颈静脉囊淋巴形成最早。体积最大,所致颈部发生囊状淋巴管瘤最常见。

  二、发病机制

  淋巴管瘤是由增生,扩张,结构紊乱的淋巴管所组成,可向周围呈浸润性生长,按其形态和分布可分为三种类型:

  (一)单纯性淋巴管瘤:由扩张的不规则的毛细淋巴管丛所组成,间质较少,主要发生在皮肤,皮下组织和粘膜层。

  (二)海绵状淋巴管瘤:淋巴管扩大呈窦状,其内充满淋巴液,呈多房性囊腔,周围间质较多,病变侵及皮肤,粘膜,皮下组织和深部结构发肌肉,后腹膜,纵隔等。

  (三)囊状淋巴管瘤:其囊腔大,可单房或多房,相互交通,覆有内皮细胞,间质很少。

  实际上临床见到的淋巴管瘤往往是混合型的,如果淋巴管瘤中混杂有血管瘤组织,则称为淋巴血管瘤。

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