局部麻醉药中毒预防

局部麻醉药中毒简介:局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等,主要对中枢神经系统起抑制作用,但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等,从而出现有关症状。  近年来,在孕妇分娩时,常应用上述某种局部麻醉药镇痛,此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时,不慎将局麻药注射到胎儿体内,可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟,对这些药物的代谢和排泄功能甚差。

  一、预防:

  除了由于品种,耐药性,过敏反应外,均与用量有关,因此年老,年幼,体弱者应用要慎重,先尝试应用小剂量,待观察无严重反应后再继之全量给药;另外也应观察用药后有无发生皮疹,荨麻疹,颜面水肿,口唇水肿的过敏反应。用药持续时间也不宜太长,一俟局部疼痛。瘙痒症状缓解,即应停止使用。 若行全身性给药,其药效不仅影响中枢神经系统,而且心脏、骨骼肌和平滑肌的功能也受到干扰,逾量时可致中毒和死亡。

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