获得性视网膜大动脉瘤治疗

获得性视网膜大动脉瘤简介:获得性视网膜大动脉瘤(acquired retinal arterial macroaneurysm) 100多年前就已受到临床的注意。1973年Robertson将视网膜大动脉瘤明确为发生在视网膜动脉第3级分叉部的视网膜小动脉的局部扩张,是后天获得性的改变。动脉扩张呈梭形或小囊状,直径可达100~250μm。很容易和毛细血管微动脉瘤区别,后者直径往往小于100μm。该病可以造成黄斑的出血、渗出、水肿或玻璃体积血,从而导致视力下降。

获得性视网膜大动脉瘤西医治疗

一般治疗

获得性视网膜大动脉瘤西医治疗

  对大动脉瘤进行激光光凝目前尚有争议,其争议主要是针对出血性大动脉瘤。有报告激光治疗引起视网膜动脉栓塞导致视力严重下降。黄斑水肿持续数月的患者视力恢复较差。对较致密的黄斑前出血和黄斑下出血有报告使用玻璃体切割术的方法联合t-PA促进视力尽快恢复,也有报告大动脉瘤引发的玻璃体积血自发吸收较快。目前比较共认的治疗方案对合并玻璃体积血的大动脉瘤患者先观察数月,等候其自发吸收。对影响黄斑的渗出性大动脉瘤应进行光凝,或者直接光凝血管瘤或者光凝血管瘤周围。目的是闭锁血管瘤和血管瘤周围扩张的毛细血管床。

 

  

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