广州管圆线虫病检查
广州管圆线虫病简介：广州管圆线虫病(angiostrongyliasis cantonensis)是我国较常见的一种蠕虫蚴移行症，是一种人畜共患病。病原体为广州管圆线虫(angiostrongylus cantonensis)幼虫或成虫早期(性未成熟)阶段。广州管圆线虫长侵入心脑肺等部位，尤其是中枢神经系统感染多见，导致发热、头痛、呕吐、抽搐、昏迷等嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或脑膜炎。 广州管圆线虫最早是由我国的陈心陶教授于1933年在广东家鼠及褐家鼠体内发现，当时命名为广州肺线虫(pulmonema cantonensis)。后由Matsumoto1937年在我国台湾报道，至1946年才由Dougherty正式命名为广州管圆线虫。
(1)血象检查：嗜酸性粒细胞增多，占0.08～0.37，常多于0.15。白细胞总数可无异常，但以轻度升高为多，常超过10×109/L。
(2)脑脊液检查：脑脊液压力升高，外观清亮或稍黄浊。嗜酸性粒细胞增多，占0.10～0.62;白细胞数升高，达(50～1400)×106/L，多核细胞与单核细胞大致各半。蛋白质正常或升高，0.27～1.09g/L。取患者脑脊液镜检可发现广州管圆线虫的第四或第五期幼虫，但检出率并不高。
(3)免疫诊断：用酶联免疫吸附试验(ELSA)、免疫酶染色试验(IEST)或间接荧光抗体试验(IFAT)法检测血液及脑脊液中抗原或抗体阳性。应用ELISA法做血液和脑脊液的实验时脑脊液的阳性检出率较血液高。ELISA法具有较好的特异性、敏感性，检测方便，可在3～4 h内获得较满意的检测结果，是目前较常用的辅助诊断方法。
(4)影像检查：头颅CT或MRI检查可发现脑组织中有斑片状改变，边界模糊、不整。脑电图检查 患者的α波变慢较常见。虫体感染肺部时经胸透可见肺组织中有小结节病灶散在分布于两肺的周边部，小结节周围呈磨砂玻璃样浸润性改变。
