肝源性肾损害检查

肝源性肾损害简介:肝源性肾损害主要包括 ① 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时,肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰,即肝肾综合征。

  (一)血清HBV抗原阳性、肾切片HBV抗原阳性是确诊乙型肝炎病毒相关肾炎的证据。

  (二)肝硬化肾小球肾炎,尿液变化随增生性病变的加重蛋白尿管型尿和镜下血尿变得明显,但肉血尿比原发性IgA肾病少见。多数病人血循环免疫复合物阳性,血免疫球蛋白升高,IgA升高尤为突出,少数病人血C3下降。

  (三)肝肾综合征患者尿蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或有少量红、白细胞和管型;血小板减少贫血及肝功异常;Ccr明显下降,血尿素氮、肌酐升高。

  (四)B超检查可有肝硬化的改变,但肾脏多无变化。

39健康网 - 39健康網 - 合作 - 导航