高原脑水肿治疗

高原脑水肿简介:高原脑水肿(high altitude cerebral edema)是由急性缺氧引起的中枢神经系统功能严重障碍。其特点为发病急,临床表现以严重头痛,呕吐,共济失调,进行性意识障碍为特征。病理改变主要有脑组织缺血或缺氧性损伤,脑循环障碍,因而发生脑水肿,颅内压增高。若治疗不当,常危及生命。国内以往多称为高山(原)昏迷,脑性高山病,急性高原病脑病和高原脑缺氧综合征等。

高原脑水肿西医治疗

一般治疗

  高原脑水肿治疗

  本病多半发生在特高海拔地区,这些地区交通及医疗条件较差。因此,如何早期诊断就地进行抢救非常重要。当然如有条件,对病情严重者应及早转送至低海拔处为妥。治疗原则:

  1.病人必须绝对卧床休息,以降低氧耗。

  2.高浓度高流量吸氧(6~8L/min),有条件者可使用高压氧袋(Hyperbaric bag)或高压氧舱。

  3.口服乙酰唑胺(醋氮酰胺)250mg,3次/d。

  4.地塞米松20~40mg静滴。

  5.以降低颅内压,改善脑循环,可静滴20%甘露醇250ml,2次/d。

  6.速尿20mg稀释于25%葡萄糖20ml静注。但特别要注意利尿过度引起的各种并发症。

  7.降温能减少脑血流量,降低脑代谢率,促进受伤细胞功能恢复。可使用体表冰袋,冰帽或冰水灌肠等法降温。

  8.据病情发展的具体情况给予对症治疗。

39健康网 - 39健康網 - 合作 - 导航