弓形体病性巩膜炎检查

弓形体病性巩膜炎简介:弓形体病(toxoplasmosis)是一种分布极广泛的啮齿类动物传染病。早在1908年就从动物身上发现了本病,1923年描述了人类病例。1939年开始在少数国家进行比较深入的研究,已查明了人群和动物的感染率高达70%~80%。1969年以来对弓形体生活史的研究取得了重大进展,促进和加速了对该病的认识。

  一、检查:

1.血清学检查方法:取双份血清(急性期和恢复期)进行Sabin-Feldman染色、间接荧光素标记抗体试验(IFA)在急性期1~2周出现阳性,6~8周达高峰,以低滴度1∶4~1∶64终生存在。目前认为酶联免疫吸附试验(ELISA)稀释1∶8呈阳性有诊断价值。IgM间接荧光素标记抗体于感染后第5天出现,转阴较IgG快。IgM从最初抗体刺激直到3年后或更长的时间在血中存在,故早期诊断后天获得性弓形体病,必须查看IgM是否先上升后下降。新生儿IgM抗体阳性,提示为胎儿感染,因为IgM不能通过胎盘。如染色试验、IFA和IgM抗体均呈强阳性,则提示新近感染。如染色试验和IFA均呈阴性,则可排除本病。

  2.病原体分离:采用动物接种方法,临床上不常采用。

  3.OCT检查可明确后段及视网膜病变情况。

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