弓形体病治疗

弓形体病简介:弓形体病(toxoplasmosis)又称弓形虫病是由肉孢子虫科弓形虫属的龚地弓形虫引起的人畜共患性原虫病。本病为全身性疾病,呈世界性分布,人群普遍易感,但多为隐性感染,发病者由于弓形体寄生部位及机体反应性的不同,临床表现较复杂,有一定病死率及致先天性缺陷率,近年确认本病为艾滋病重要的致命性机会性感染。

弓形体病西医治疗

一般治疗

  一、治疗

  现常用磺胺类、乙胺嘧啶、螺旋霉素、克林霉素等药物,多需联合用药,方可取得一定的杀灭速殖子作用。但药物治疗还存在着疗程长,毒副反应较多,不能消灭包囊,复发率高不能根治等问题。

  磺胺类似磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SMZco)为治疗弓形虫病的首选药物,用量为成人960mg/d,分两次服用,15天为一疗程,间歇5天后再次疗程,一般应进行3~4个疗程。

  可用乙胺嘧啶和磺胺甲氧嘧啶联合治疗,每个疗程1月,间隔1月再进行第二疗程。其用法为磺胺药每日2~4g,乙胺嘧啶每日50mg,2d后减为每日25mg,由于乙胺嘧啶是叶酸拮抗剂,为防止或减少副作用,应同时加用叶酸5~10mg/d。乙胺嘧啶可致畸,孕妇忌用。

  孕妇及耐药者可服螺旋霉素,3~4g/d,分四次服,连服2月或直至分娩,多用于防止胎儿先天性感染。亦可与磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SMZco)交替使用。

  阿奇霉素对抢救重症患者有较好的疗效。用量为10mg/kg首剂顿服后,5mg/kg,4次/d共5天为1个疗程,必要时5天后再服1个疗程。

  也可试用双氢青蒿素,成人40mg,2次/d,6天为一疗程,间歇5天再服1个疗程。也可用林可霉素,每日600~900mg。

  二、预后

  取决于宿主受累的器官及免疫状态,多器官受累以及有免疫力低下者预后甚差,死亡率高。单纯性淋巴结型预后多良好,眼弓形体病常反复发作,久治不愈。

弓形体病中医治疗

辨证论治

  三、弓形体病中医偏方

  常山109g、槟榔79g、柴胡69g、麻黄59g、甘草59g、桔梗69g。常山、槟榔先用文火煮20分钟,再加入柴胡、桔梗、甘草同煮15分钟,最后放入麻黄煎5分钟,去渣候温灌服。可视病情每天服药1~2剂,连服2~3天。功能退热杀虫。

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