肝母细胞瘤鉴别

肝母细胞瘤简介:肝母细胞瘤(hepatoblastoma) 是儿童最常见的肝脏肿瘤,约占儿童原发性肝脏恶性肿瘤的62%。该病起源于肝脏胚胎原基细胞,属上皮来源的肝脏恶性肿瘤。本病恶性程度高,可通过血液和淋巴途径广泛转移,较常见的转移部位有肺、腹腔、淋巴结和脑。

肝母细胞瘤鉴别

肝母细胞瘤鉴别诊断

  本病须与原发性肝癌、肝血管瘤错构瘤畸胎瘤鉴别。与肝外病变,如腹膜后的Wilms瘤、神经母细胞瘤相鉴别。尤其是肝细胞癌较常见,但后者多见于成年人及有肝炎史者,常有肝大,肝区痛多伴有肝硬化,AFP阳性,含量升高,同时ALP、GGT、LDH亦增高。

  1.肝囊肿

  1)病程长,病情进展缓慢。

  2)常无肝病背景。

  3)一般情况良好。

  4)超声检查可见囊性结构和液平。

  2.肝脏血管瘤:

  1)病程长,进展缓慢。

  2)常无慢性肝病史。

  3)一般情况良好。

  4)女性较多见。

  5)99mTc-RBC核素扫描呈热区。

  6)影像学检查无包膜,注入造影剂后自周边开始增强。

  7)肝功能及酶 谱学检查正常。

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