股骨大粗隆结核鉴别

股骨大粗隆结核简介:股骨大粗隆位于体表,易受慢性创伤,局部松质骨又多,故股骨大粗隆结核较为常见,占全身骨关节结核1.59%,多见于20~40岁青壮年。10岁以下极为少见。

股骨大粗隆结核鉴别

  本病应与下面的几个疾病进行鉴别:

  1、骨转移癌:

  病人年龄40°~50°岁,一般情况多为较差,大粗隆为骨转移癌好发部位,X线摄片表现溶骨性破坏,时可见病理性骨折

  2、骨骼原发肿瘤:

  例如骨巨细胞瘤等。

  3、类风湿性大粗隆炎:

  多为双侧性,局部稍有肿胀压痛,无脓肿形成,X线摄片大粗隆边缘不整齐、致密或有小囊状改变。

  4、慢性骨脓肿:

  常见于儿童和青年,病变多发生于大粗隆下方与股骨上端交界处,X线摄片可表现局限性溶骨破坏,多无死骨。破坏区周围骨质致密,或有轻度骨膜反应

  5、化脓性骨髓炎

  化脓性骨髓炎有显著骨膜增生孔,但死骨较大,修复征象也较结核显著,有急性起病过程及化脓性骨髓炎的相应体征和实验室结果。

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