肝错构瘤检查

肝错构瘤简介:肝错构瘤(hamartoma of liver)是一种罕见的先天性肝脏肿瘤样畸形。实质上肝错构瘤是胚胎发育不良而具有肿瘤的特征,从外科角度仍将此病归为肝脏良性肿瘤。其病理特点是以肝细胞为主要成分,且含有胆管、血管及结缔组织等排列混乱的正常肝组织,并有丰富的结缔组织增生。

肝错构瘤检查

  一、检查:

   肝功能可在正常范围,有少数AFP升高,肿瘤摘除后下降,其原因不明,不易解释。甲胎球蛋白阴性,另外CA19-9可能升高。

  X线、腹部超声、CT和MRI对诊断有帮助。

  1.B超检查:腹部超声示边界清楚的肝无回声囊肿,可以是孤立的或多发的。可见肿瘤内呈多囊状(圆形或椭圆形)、壁厚、无钙化的巨大块影。

  2.CT检查:CT表现为少血管团块,有包膜的囊和实质组织,密度低于肝脏。可见肝脏内巨大的密度不均的低密度区,可见多个囊性的液性暗区。目前,CT仍是快速、低廉的方法,同时可以很好地显示解剖边界以便决定手术切除的可能性。

  3.血管造影:表现为无或少血管(纤维组织间小血管)肿块。病灶侵入周围肝实质或侵犯下腔静脉在肝间叶性错构瘤并不常见。因病灶血供少,动脉造影对诊断和手术的帮助很小。

  4.放射性核素扫描:对本病的诊断也有一定的帮助。

  5.腹平片:示其他正常肠内气体影像位置变低,但钙化并不一定都能在影像上发现。

  6.MRI同样是一种有效的手段。随着先进的MRI技术如梯度回波成像、自旋回波等技术的发展,MRI得到很大的提高。

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