骨产道异常性难产病因

骨产道异常性难产简介:骨产道异常性难产是指由于骨盆狭窄而导致的难产。骨产道异常即指骨盆狭窄。骨盆的任何一个径线或几个径线都缩短称为骨盆狭窄。骨盆可在入口、中骨盆、出口三个平面中的一个平面或多个平面同时狭窄。当一个径线狭窄时需要观察同一平面其他径线的大小,再结合整个骨盆的大小和形态进行全面的衡量,才能比较正确的估计这一骨盆对难产构成的影响。在临床实践中常遇到的是临界或轻度的骨盆狭窄,是否会构成难产与胎儿的大小及位置、胎头的可塑性、产力、软组织的阻力和处理是否及时、正确等都有密切的关系。此外,因先天发育异常及后天疾病所导致的畸形骨盆也属骨产道异常。

  一、发病原因

  各种原因所致的骨盆狭窄。

  1、发育性骨盆异常

骨盆在发育过程受种族、遗传、营养等因素的影响,其形态、大小因人而异,Shapiro根据骨盆形态不同分为4种类型即女型、男型、扁平型和猿型。实际上完全符合这4种形态的骨盆并不多见,而大多数为它们的混合型。

  2、骨盆疾病或损伤

  (1)维生素D缺乏病骨盆:

因儿童期维生素D供应不足或长期不晒太阳所致,维生素D缺乏病骨盆的形成主要是由于患者体重的压力及肌肉韧带对骨盆牵拉的机械作用,其次是骨盆骨骼在发育过程中的病理改变,现已极少见。

  (2)骨软化症骨盆:

维生素D缺乏发生于骨骺已闭合的成年人时称为骨软化症。

  (3)骨盆骨折

多发生于车祸或跌伤后。

  (4)骨盆肿瘤:

罕见。骨盆软骨瘤骨瘤、软骨肉瘤皆有报道。

  二、发病机制

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