非甾体类抗炎药物性肾病鉴别

非甾体类抗炎药物性肾病简介:NSAIDs的肾脏损害有数种方式,包括由于肾脏血流动力学改变引起的急性肾衰,引起小管间质肾炎而致直接肾毒性表现,如蛋白尿和高血压综合征。

非甾体类抗炎药物性肾病鉴别

 非甾体类抗炎药物性肾病鉴别诊断

 一、鉴别

  需注意与其他原因的肾乳头坏死鉴别,如糖尿病(特别是急性肾盂肾炎)、尿道梗阻、镰状细胞贫血肾结核等。患者病史和恰当的实验室检查常能够帮助鉴别。鉴别诊断还包括尿道梗阻、多囊肾(可通过超声排除)、肾硬化和其他引起慢性间质性疾病的较少见原因如高钙血症肉瘤肾病、髓质囊性肾病、海绵肾、中草药相关的肾损害等。此外,骨髓瘤肾病可通过简单的血清蛋白电泳排除。另外,还应与嗜酸性粒细胞增多症及其他原因所致肾病综合征鉴别。

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