腹直肌鞘内血肿病因

腹直肌鞘内血肿简介:腹直肌位于腹白线(腹正中线)的两侧,被腹直肌鞘整个包裹在内。腹直肌有3~4个腱划,与腹直肌鞘的前层紧密黏着,而与腹直鞘后层不黏着,腱划处有血管。腹壁上动脉,是胸廓内动脉的终支,在腹直肌鞘内沿腹直肌后面下降。腹壁下动脉,自髂外动脉发出,最后进入腹直肌鞘在腹直肌后面与腹壁上动脉吻合。腹直肌后的血管在某种因素(外力或腹压等)的作用下发生破裂出血时,腱鞘内极易形成的血肿,此损伤称为腹直肌鞘内血肿。

  腹直肌鞘内血肿疾病病因

一、发病原因

  发病原因尚不明确,以下因素可能是造成腹直肌鞘内血肿的原因或诱因。

  1.解剖因素 腹直肌鞘内动脉曲折,腹直肌下部由坚强的肌胞膜包绕,而动脉分支进入肌肉以前又有较长一段距离,腹直肌后鞘下方海氏三角区为薄弱之点,对腹壁血管的保护支持作用均较差,当肌肉强烈收缩时,此处血管易被撕裂,成为发病的局部解剖因素。

  2.直接或间接的局部创伤。

  3.肌肉变性或肌炎。

  4.患有动脉硬化导致局部血管变性。

  5.肥胖者腹直肌张力低下。

  6.妊娠妇女雌激素的影响,加之分娩时腹肌过度收缩。

  7.长期服用抗代谢药、抗高血压药和抗凝血药之影响。

  二、发病机制

  腹直肌处血管因某种因素发生破裂时,由于腹直肌腱索与前鞘黏合从而阻止血液向纵轴发展,在局部形成血肿。

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