放射性皮炎检查

放射性皮炎简介:放射性皮炎(adiodermatitis)是由于各种电离辐射包括X线射线以及放射性同位素照射皮肤、黏膜引起的炎症性损害。随着对放射线的认识及防护手段的提高,人们对此类疾病的警觉性已有了很大程度的提高,但随着放射线应用于医学诊断及治疗的不断普及,以及原子能工业的不断发展,人群接触放射线的机会不断增加,因此本病有增加趋势。

  组织病理:

  1.急性放射性皮炎 病变累及表皮和真皮,较严重者可累及皮下组织。表皮出现中度至明显细胞内及细胞间水肿,基底细胞核固缩和液化变性,有丝分裂罕见或缺乏,表皮突扁平或消失。真皮可见明显水肿和各种炎性细胞弥漫性散在分布,血管明显扩张,静脉血栓和微小出血常见。

  2.慢性放射性皮炎 表皮萎缩变薄,表皮突消失。真皮浅层纤维性硬化,有大、形状特异、有时多核的成纤维细胞。浅层血管宽长,血管周围有纤维性红染的纤维素沉积,深层血管内膜增厚。基底细胞液化变性,可见噬黑素细胞。

  3.X线红斑 组织病理显示真皮上部血管扩张伴一定程度的内皮细胞肿胀和血管通透性增加,亦可出现肥大细胞颗粒和轻微的非特异性血管周围细胞浸润,以淋巴细胞和多形核细胞为主。红斑初起时,表皮、毛发和皮脂腺内增殖细胞群的有丝分裂可受抑制,而细胞分化,角化和脱落未受辐射的影响,故会导致一定程度的表皮变薄。辐射后2~3周,充满黑素的色基在真皮明显增多,但可伴黑素细胞数量的增加。最后,病变消退,上皮恢复增生,其他异常改变逆转。

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