房室交接区逸搏和逸搏心律治疗

房室交接区逸搏和逸搏心律简介:当窦房结或心房内的激动,不能按时传到房室交接区,其间歇超过交接区组织内潜在起搏点的自律周期的时限时,此潜在起搏点即发放冲动,由此引起的一次异位心搏,称为交接区性逸搏(junctional escape)。连续3个或3个以上的交接区性逸搏即构成交接区性逸搏心律(junctional escape rhythm)。

房室交接区逸搏和逸搏心律西医治疗

一般治疗

房室交接区逸搏和逸搏心律西医治疗

  (一)治疗

  1.主要针对基础心脏病等,交接区逸搏心律本身无特殊治疗。

  2.过缓的逸搏心律可导致明显的血流动力学的障碍,甚至可发生阿-斯综合征晕厥等,并使心力衰竭难以控制。当逸搏心率过慢时,可用阿托品或异丙肾上腺素使心室率增快。

  3.药物中毒者应立即停药。

  4.如系三度房室传导阻滞治疗无效者,应安置心脏起搏器。

  (二)预后

  交接区逸搏心律是一种心脏生理保护机制。它的临床意义取决于基础心脏疾病。通常认为短暂的交接区逸搏心律无明显临床意义,持久的交接区逸搏心律常提示有心肌损害。交接区逸搏心律本身无重要意义。发生于三度房室传导阻滞或窦性停搏、窦房阻滞者,一方面提示基础心脏病严重,一方面提示预后较差。偶发于窦性心动过缓者预后较好。

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