肺泡通气低下综合征简介:肺泡通气低下综合征(alveolar hypoventilation syndrome)系指肺泡的换气量不能适应组织代谢水平的需要,结果肺泡中氧分压和动脉血氧分压降低,而动脉血中二氧化碳分压升高。但临床上有意义的通气不足综合征,其PaCO2一般高于6.67kPa(50mmHg)。
(一)治疗
1.原发病治疗 治疗本征的主要措施。
2.呼吸兴奋剂 对服用镇静剂或吸氧之后诱发的本征更适宜。
3.保持呼吸道通畅 可选用支气管扩张剂、激素、祛痰药物。
4.氧疗 鼻导管吸氧或呼吸机正压通气。
5.纠正酸中毒 对伴有呼吸性酸中毒,特别是混合型酸中毒者,可用氨丁三醇(THAM)纠正。
6.碳酸酐酶抑制剂 如乙酰唑胺(醋氮酰胺),可用于慢性病例,但在急性期有二氧化碳麻痹时禁用。
7.对症处理非膈肌或膈神经病变引起的可用膈肌起搏,肥胖者应减肥。
(二)预后
本征的预后取决于原发病的治疗有关。
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