匐行性脉络膜炎鉴别

匐行性脉络膜炎简介:匐行性脉络膜视网膜炎(serpiginous choroidoretinitis)是一种少见的双侧慢性进行性复发性的炎症性疾病,主要累及视网膜色素上皮、脉络膜毛细血管和脉络膜,视网膜常继发受累。活动性病变特征性地表现为视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管水平的不规则的灰白色或黄白色浸润病灶。此病较少见,有时表现与急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变(AMPPPE)颇为相似,故在此阐述作为鉴别诊断时的参考,因两者在治疗及预后上是大不相同的。此病在文献中尚有其他多种名称,这些名称均强调了脉络膜炎或脉络膜病变为原发性改变。

易混淆疾病:
匐行性脉络膜炎鉴别

匐行性脉络膜炎鉴别诊断

  匐行性脉络膜炎的后极部散在孤立形病变需和AMPPPE相鉴别。AMPPPE病变限于后极部,呈圆形或卵圆形,分布无规律,1~2周后病变开始吸收,不呈慢性匐行性进展,对脉络膜损伤轻微,视力预后好。环视盘型需和特发性脉络膜新生血管老年性黄斑变性等鉴别,造影检查发现新生血管有助于诊断。黄斑型也应和黄斑部新生血管相鉴别。

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