复发性卵巢恶性肿瘤简介:卵巢癌的发病率位居 妇科肿瘤第三,但其死亡率却居第一。由于卵巢上皮性癌诊断时已为晚期,予以规范性治疗即行理想的肿瘤细胞减灭术并辅以铂类或紫杉醇的联合化疗,使部分卵巢癌患者的预后有了极大的改善。
复发性卵巢恶性肿瘤的复发病因与遗传、内外环境、治疗方式等相关。
影响卵巢癌复发的危险因素:
早期癌五年生存率明显高于中、晚期癌,中、晚期患者1~2年内大部分复发。
浆液性癌、透明细胞癌较黏液性癌更易复发。
细胞分级Ⅱ~Ⅲ级易复发,这可能与肿瘤细胞的分化程度决定细胞分裂速度、转移能力等有关。
缩瘤术后残留病灶超过2cm直径易复发,且直接影响化疗的敏感性。
选择以非铂类为基础的化疗者。复发明显高于铂类化疗者。
近年来许多研究发现,卵巢组织中某些基因或抑癌基因的改变与复发有关,如p53基因突变、多药耐药基因蛋白P-gp的表达及C-erbB-2研究表明,它的高水平表达预示着更早、更多的复发。
1.卵巢恶性肿瘤的复发机制目前尚不明了,复发率仍较高。卵巢癌的复发是所有妇科肿瘤专家面临的严峻挑战。