二尖瓣环钙化并发症

二尖瓣环钙化简介:二尖瓣环钙化( mit ral annulus calcification ,MAC) 是二尖瓣纤维支持结构的一种慢性纤维性、非炎症性、退行性病变,一般多见于女性和70 岁以上老年患者,常导致多种心脏病变,如二尖瓣狭窄、二尖瓣反流、感染性心内膜炎、心房颤动、房室传导阻滞等,是一种较常见的超声心动图征象。

  通常二尖瓣钙化后引起狭窄后会可能出现以下并发症:

  1、大咯血:由于肺循环高压,致支气管内膜下静脉扩张容易破裂引起大咯血。

  2、心力衰竭:多表现右心衰竭体征,最后亦可合并左心功能不全。

  3、急性肺水肿:多见于早期二尖瓣狭窄患者亦称急性左房衰竭,是由于在二尖瓣狭窄情况下,一旦舒张充盈期缩短,致跨瓣压力增加时即可诱发肺水肿。

  4、心房纤颤:由于左右心房压力增高或由于心房壁直接受风湿病变侵犯之故。

  5、动脉栓塞:促发于房颤的结果,多数导致脑栓塞,其次冠状动脉栓塞及其它内脏器官栓塞或肢体栓塞。

  6、感染性心内膜炎:是常见合并症,由于瓣膜狭窄致血揣流,细菌附着于瓣膜繁殖的结果。

  7、左侧喉返神经麻痹:不多见,为巨大左房压迫该神经之故。

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