毒性结节性甲状腺肿检查

毒性结节性甲状腺肿简介:该病是Plummer于1913年报道的一种不同于Graves病的甲状腺功能亢进性疾病,故称之为Plummer病,它是由甲状腺内结节性病变分泌过剩的甲状腺激素而引起的。Plummer病的结节性病变狭义的是指功能亢进性滤泡腺瘤(hyperfunctioning adenoma,毒性腺瘤toxic adenoma),广义的也包括毒性结节性甲状腺肿(toxic nodular goiter)。实际上过去报道的Plummer病多数被认为是腺瘤样增生。

  毒性结节性甲状腺肿检查

1.131I吸收率 一般131I吸收率升高,但有时也可正常。手术切除甲状腺结节, 131I吸收率恢复正常。

  2.核素扫描 显示一个或多个浓聚131I的“热结节”(hot nodule),结节以外的甲状腺组织的吸碘功能低。T3使用后不抑制放射性碘在结节内聚集及血液中 TSH 浓度下降,为结节自律性分泌甲状腺激素。Plummer 病大约占自律性机能性甲状腺结节病例的20%~25%,其中甲状腺功能亢进症表现较轻的占多数。手术切除“热结节”后,结节外被抑制的甲状腺组织可恢复吸碘功能。

  3.超声波检查 B超可显示结节的大小,彩色多普勒检查时,结节有丰富的血流。

  4.CT扫描 甲状腺扫描为热结节时,可用超声波或 CT 来确认是否有和热结节一致的形态学的结节性病变存在是非常必要的。

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