大网膜粘连综合征检查

大网膜粘连综合征简介:大网膜粘连综合征(omental adhesion syndrome)系指腹腔感染、外伤及手术后愈合过程中,与下腹部腹膜、切口或盆腔粘连的网膜组织发生纤维性挛缩,牵拉横结肠而引起的急性腹痛、腹胀、便秘等一组综合征,又称“手术后横结肠功能紊乱”。本征由Howitz(1888)首先报道,后经McCann(1941)进一步详细描述。国内曹圣予(1954)、王洪绪(1965)及孙德麟(1965)对本征进行了有关诊断及治疗的探讨,但近30余年来报道较少。

  大网膜粘连综合征检查

一、检查

  重点在于了解横结肠被牵拉的状态。

  1.钡剂灌肠造影 有5个影像特点:

  (1)右半结肠肠腔增宽、成角、固定。

  (2)横结肠显示局限性、节段性痉挛。

  (3)横结肠蠕动力增强。

  (4)钡剂受阻于横结肠,且排空时间延长。

  (5)横结肠明显下垂。

  2.纤维结肠镜

肠镜通过横结肠较困难,或显示有局限性狭窄,但肠黏膜正常。

  3.腹腔镜检查

可观察到大网膜与下腹部或切口的粘连挛缩的程度及范围。

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