胆管结石与胆管炎病因

胆管结石与胆管炎简介:胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统(包括肝内胆管)内的结石,结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石。胆囊内一定存在结石。在我国,胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石。结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同。多数呈多面形的胆固醇混合结石。由于继发胆道感染,结石的外层带有胆红素钙沉着。

  胆管结石的病因主要是

  1.胆道感染、胆道蛔虫、胆汁淤积导致。

  2.胆道感染引起胆道炎症,以及由于细菌的作用为胆石形成创造了条件。

  3.胆道蛔虫残体可成为胆石的核心,甚至胆石的大都可由虫体构成。

  4.胆汁淤滞可使胆汁成分沉淀积聚,有利于形成胆石。

  胆管炎胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。感染的菌种主要是革兰氏阴性杆菌,其中大肠杆菌最多见。

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