多发性骨髓瘤并发症

骨髓瘤一般指多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤简介:骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM),是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织,晚期可有广泛性转移,但少有肺转移。较多见于脊,占脊柱原发肿瘤的10%,以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性,好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。

  1.骨折 病理性骨折,常见于颅骨、盆骨、肋骨、脊柱骨骨折等。

  2.高钙血症 骨髓瘤合并高钙血症在欧美患者中的发生率可达30%~60%,临床可表现为食欲不振恶心呕吐、烦渴性多尿昏迷

  3.肾脏损害 是MM常见和重要的并发症,也是患者死亡的主要原因之一。急、慢性肾功能衰竭是多发性骨髓瘤的重要并发症之一,也是诊断上的重要线索,它可发生在多发性骨髓瘤的任何阶段。

  4.高黏滞综合征 在MM患者中发生率为10%,常表现视力下降、意识障碍、中枢神经系统紊乱、心衰等。

  5.血液系统并发症 贫血、出血、血栓

  6.感染 在病程中可反复出现感染、发热。如皮肤感染、肺部感染等。

  7.淀粉样变性 引起相应的临床表现,包括肥大、腮腺肿大心肌肥厚心脏扩大腹泻、外周神经病、肝脾肿大等。

  8.神经系统损害 MM合并神经系统损害的发病率28.6%~40%,包括脊髓压迫、神经根脊髓压迫等。

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