胆道运动功能障碍综合征病因

胆道运动功能障碍综合征简介:胆道运动功能障碍综合征(Biliary Tract Dyskinesis Syndrome)又称为Oddi括约肌功能不全;Oddi括约肌闭锁不全;Oddi括约肌松弛症;Vater壶腹闭锁不全。本征一般分为功能性,病理性,机械性三种,但以胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症等为多见。

  目前认为可能是由于各种原因导致的Oddi括约肌发育不良,导致功能发育不良。

  一、发病原因

  1.胆囊运动功能增强:这类功能障碍一般和胆囊的变应性反应或胆囊炎症有关。

  (1)胆囊运动功能亢进:胆囊张力正常,但对脂肪餐的运动反应亢进,因此胆囊排空加速,在餐后15min时,已大部分排空。

  (2)胆囊张力过高:胆囊的肌张力过高,但排空时间不受影响,可以正常、加速或延缓。

  2.胆囊运动功能减低:

  (1)胆囊运动功能减退:胆囊张力正常,但餐后收缩减弱,排空缓慢。

  (2)胆囊张力降低和运动功能减退:空腹时胆囊张力降低,容积增大,餐后排空缓慢。

  3.Oddi括约肌功能障碍:

  (1)Oddi括约肌张力过低:胆囊造影时胆囊充盈不佳。

  (2)Oddi括约肌痉挛:多由于精神因素引起,但亦可继发于邻近器官的病变,如乳头炎、十二指肠炎、球部溃疡、十二指肠寄生虫如肠贾第鞭毛虫、类圆线虫感染等。

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